2024-12-13 00:00:00 Pembunuhan berdarah dingin terhadap seorang CEO layanan kesehatan telah memicu kemarahan publik terhadap industri asuransi kesehatan. Haruskah keburukan dari fakta tersebut membuat orang Amerika kembali memendam kemarahannya?
Versi cerita ini muncul di buletin What Matters Berita.
Untuk mendapatkannya di kotak masuk Anda, daftar gratis di sini.
Berita — Pembunuhan berdarah dingin terhadap seorang CEO layanan kesehatan telah memicu kemarahan publik terhadap industri asuransi kesehatan.
Haruskah keburukan dari fakta tersebut membuat orang Amerika kembali memendam kemarahannya?
Tersangka pembunuh, Luigi Mangione, sedang mempersiapkan persidangan pembunuhan di New York, dan pengacaranya mengatakan dia akan mengaku tidak bersalah.
Namun negara-negara lain mempunyai kesempatan, meskipun terasa canggung, untuk mengkaji rasa frustrasi mereka yang sudah lama berlarut-larut terhadap sistem asuransi kesehatan yang unik di negara maju karena sistem ini memeras keuntungan perusahaan swasta dari pasien.
Tami Luhby dari Berita mengumpulkan cerita-cerita horor asuransi dari para pembaca Berita, termasuk seorang lulusan perguruan tinggi yang harus berjuang melawan kanker dan keputusan penyedia asuransinya bahwa dia harus membayar pembayaran bulanan sebesar $13.000 untuk obat yang menyelamatkan nyawa.
Tidak mengherankan jika sebagian besar warga Amerika melaporkan bahwa mereka mempunyai hutang medis.
Pergeseran mengenai apakah cakupan merupakan tanggung jawab pemerintah Jajak pendapat Gallup yang dirilis minggu ini tetapi dilakukan sebelum pembunuhan CEO UnitedHealthcare Brian Thompson, menemukan bahwa sebagian besar orang Amerika, 62%, berpendapat bahwa merupakan tanggung jawab pemerintah federal untuk memastikan bahwa semua orang Amerika memiliki cakupan layanan kesehatan.
Kelompok minoritas, yaitu 36%, mengatakan hal ini bukan tanggung jawab pemerintah.
Gallup telah menanyakan pertanyaan ini selama bertahun-tahun, dan data baru ini mencerminkan pembalikan bertahap dari 11 tahun yang lalu, selama peluncuran pertukaran asuransi kesehatan swasta yang diciptakan oleh Affordable Care Act, atau Obamacare.
Saat itu, kelompok minoritas, yaitu 42%, mengatakan bahwa pemerintah federal bertanggung jawab untuk memastikan masyarakat mendapatkan jaminan kesehatan, dan mayoritas, yaitu 56%, menyatakan tidak demikian.
Ada cerita partisan di balik angka-angka tersebut, karena hampir seluruh anggota Partai Demokrat, 90%, kini mengatakan bahwa pemerintahlah yang bertanggung jawab, dibandingkan dengan dua pertiga pada tahun 2013.
Saat ini, hanya sekitar sepertiga dari anggota Partai Republik yang memiliki pandangan yang sama, meskipun angka ini naik dari hanya 12% yang menyatakan bahwa pemerintah mempunyai tanggung jawab pada tahun 2013.
Terlepas dari itu, upaya reformasi asuransi kesehatan apa pun untuk meningkatkan partisipasi pemerintah dalam sistem ini akan menghadapi perlawanan sengit, seperti yang terjadi pada tahun 2010, ketika Presiden Barack Obama menandatangani Undang-Undang Perawatan Terjangkau menjadi undang-undang.
Kepuasan terhadap sistem kesehatan telah menurun Pergeseran ke atas dalam jumlah warga Amerika yang menyatakan bahwa pemerintah mempunyai tanggung jawab untuk memastikan warga negaranya mendapatkan jaminan kesehatan juga diikuti dengan penurunan kepuasan terhadap sistem layanan kesehatan secara keseluruhan dalam jajak pendapat Gallup.
Pada tahun 2013, mayoritas, yaitu 54% warga Amerika, merasa puas dengan kualitas layanan kesehatan di AS.
Saat ini, angka tersebut turun menjadi 44%.
Kepuasan terhadap cakupan layanan kesehatan tidak pernah setinggi ini selama lebih dari dua dekade Gallup melacaknya.
Angka ini mencapai angka tertinggi sebesar 41% pada tahun 2012 dan saat ini berada pada angka 28%, terendah sejak awal tahun 2000an, beberapa tahun sebelum Obamacare melakukan reformasi besar-besaran dalam industri asuransi dan mewajibkan perusahaan asuransi untuk menanggung penyakit yang sudah ada sebelumnya dan tetap menjaga generasi muda tetap mendapatkan asuransi orang tua mereka.
hingga usia 26 tahun, serta cakupan Medicaid yang diperluas secara signifikan.
Sebuah sistem unik Amerika Tidak ada negara lain – tentu saja tidak ada negara kaya seperti Amerika – yang melakukan hal ini, karena negara ini sangat bergantung pada pemberi kerja untuk memberikan jaminan kesehatan opsional bagi sebagian besar negara.
Beberapa negara memiliki sistem layanan kesehatan yang dikelola pemerintah.
Negara lain mengharuskan masyarakat membayar asuransi swasta yang lebih terjangkau.
Semua negara, kecuali AS, mengasuransikan hampir seluruh warga negaranya.
Pelayanan kesehatan yang lebih mahal untuk jangka hidup yang lebih pendek Sejumlah penelitian menyatakan hal serupa, bahwa AS membayar lebih banyak per orang dan sebagai persentase dari produk domestik bruto, atau PDB, untuk menutupi sebagian kecil populasinya dan mencapai harapan hidup yang jauh lebih rendah â meskipun harapan hidup di AS juga dipengaruhi oleh kematian akibat senjata, bunuh diri, dan overdosis obat-obatan.
KFF, Peter G.
Peterson Foundation, dan Commonwealth Fund semuanya mempunyai penilaian rinci yang membandingkan sistem asuransi di Amerika dengan sistem asuransi di negara lain.
Kesimpulannya adalah biaya administrasi di AS jauh lebih tinggi dibandingkan di negara-negara kaya lainnya.
Hal ini mungkin didukung oleh banyak perusahaan asuransi, yang merupakan salah satu penyumbang biaya tersebut.
Salah satu perbedaan utama dengan AS adalah bahwa negara-negara lain tersebut memerlukan cakupan asuransi untuk semua orang dan memberikan subsidi yang lebih besar dibandingkan AS.
Di sini, pemerintah hanya menyediakan layanan kesehatan bagi mereka yang paling membutuhkan, melalui Medicaid, dan warga lanjut usia Amerika, yang umumnya memenuhi syarat untuk mendapatkan jaminan kesehatan yang dikelola pemerintah di Medicare.
Berkat Obamacare, pemerintah juga mensubsidi layanan kesehatan bagi mereka yang memiliki tingkat pendapatan tertentu dan tidak mendapatkan perlindungan dari perusahaan tempat mereka bekerja.
Pemerintah juga mensubsidi layanan kesehatan yang disediakan pemberi kerja dalam bentuk keringanan pajak.
Cerita sampingan yang perlu diperhatikan adalah meningkatnya penerima Medicare yang memilih paket Medicare Advantage yang dijalankan oleh perusahaan asuransi swasta.
The Wall Street Journal baru-baru ini mendokumentasikan bagaimana rencana Medicare Advantage dapat menyebabkan biaya yang lebih besar bagi pemerintah dan juga bahwa pasien yang paling sakit, daripada menghadapi penolakan perlindungan dari perusahaan asuransi swasta, kembali ke Medicare ketika mereka membutuhkan prosedur yang paling mahal.
Menurunkan kepuasan terhadap sistem penting yang dijalankan pemerintah Perjuangan dengan asuransi kesehatan tidak hanya terjadi di AS.
Mungkin sistem pembayar tunggal yang dikelola pemerintah yang paling menonjol, yaitu Layanan Kesehatan Nasional di Inggris, menikmati tingkat kepuasan sebesar 70% pada tahun 2010.
Angka tersebut turun menjadi hanya 24% pada tahun 2023, menurut survei nasional.
meskipun survei tersebut menemukan bahwa masyarakat Inggris ingin memperbaiki sistem untuk mengurangi waktu tunggu layanan daripada membuangnya untuk hal lain.
Namun, perbincangan politik di AS hampir tidak beralih ke asuransi kesehatan selama kampanye presiden baru-baru ini berakhir, dan sistem layanan kesehatan tidak menjadi perhatian utama para pemilih dalam jajak pendapat publik.
Presiden terpilih Donald Trump terpilih hanya dengan âkonsepâ kebijakan layanan kesehatan.
Dia mengalahkan Wakil Presiden Kamala Harris, yang mengusulkan perluasan minimal Medicare daripada perubahan besar pada sistem.
Perubahan besar terakhir pada sistem ini adalah Obamacare, yang mana Partai Demokrat harus menanggung akibat politik jangka pendeknya ketika mereka kehilangan kendali atas Dewan Perwakilan Rakyat.
Undang-undang ini perlahan-lahan menjadi lebih populer â 62% orang Amerika mempunyai pandangan positif, menurut jajak pendapat KFF.
Namun hal ini jelas tidak menyelesaikan masalah dalam membuat layanan kesehatan terjangkau.
Langkah besar menuju penurunan biaya obat resep datang dari Partai Demokrat pada masa pemerintahan Biden, ketika, setelah bertahun-tahun mencoba, mereka memenangkan hak Medicare untuk menegosiasikan harga obat tertentu yang lebih rendah.
Namun hal ini menghadapi masa depan yang tidak pasti dalam pemerintahan Trump yang baru ketika mereka sedang menyusun konsep rencana mereka.